専門医が解説!危険な腹痛の見分け方と、すぐに病院に行くべき症状について
腹痛にお悩みの方へ
おなかの専門家・消化器内科
おなかが痛むのは、「胃や腸の調子が悪いですよ」という体からの大切なサインです。このサインの原因を突き止め、治療する「おなかの専門家」、それが消化器内科です。
一口に「腹痛」といっても、その原因は様々です。軽い胃腸炎から、胃潰瘍、虫垂炎、さらには緊急を要する病気まで隠れている可能性があります。「いつものことだから」と我慢せず、消化器の専門医に相談することが、早期発見と安心への第一歩です。
- 消化器専門医
- 内視鏡検査
- 渋谷から一駅
- 土曜診療
🚨 すぐに病院へ行くべき症状
緊急性の高いサイン
以下のいずれかに該当する場合は、緊急性が高いと考えられます。
- 激しい腹痛
- 37.5度以上の発熱
- ぐったりして動けない
- 頻回な嘔吐
- 吐血・黒色便・血便を認めた
ご高齢の方や基礎疾患をお持ちの方は特にご注意ください
🩺 腹痛の部位から考えられる疾患
🔹 右上腹部の疾患
🔹 心窩部(みぞおち)の疾患
🔹 左上腹部の疾患
🔹 右側腹部の疾患
🔹 臍周囲(おへそ周り)の疾患
🔹 左側腹部の疾患
🔹 右下腹部の疾患
🔹 下腹部の疾患
🔹 左下腹部の疾患
診療の流れ
👨⚕️ 診察
まず、医師による問診と触診を行います。症状の経過や痛みの場所、生活習慣などを詳しく伺い、必要な検査の優先順位を判断します。
🔬 検査
臓器の状態を正確に把握するため、症状に合わせて各種検査を行います。
📋 診断
血液データや画像診断の結果を総合的に分析し、確定診断を行います。病気の重症度や緊急性を正確に評価します。
💊 治療
診断結果に基づき、内服薬による治療、生活指導、あるいは内視鏡的治療など、最適な治療方針をご提案します。専門的な治療が必要な場合は、連携医療機関への紹介も行います。
検査と診断
腹痛、下痢、便秘、血便、胸焼けなど、おなかの不調の原因を特定し、適切な治療につなげるために、症状に応じたさまざまな検査を行います。
👨⚕️ 問診・身体診察
医師が症状(いつから、どんな痛みか、便通異常はあるかなど)や既往歴、服用中の薬について詳しく質問します。また、お腹を触診して痛む場所、しこりの有無、腸の動きなどを確認し、体の状態を直接診察します。
🩸 血液検査
体内で炎症が起きていないか(白血球数やCRP)、貧血がないか(消化管出血の有無)を調べます。また、肝臓、膵臓、腎臓などの数値を測定し、臓器の機能異常や全身状態を客観的に評価します。
📷 レントゲン検査
おなかの検査の基本として、腸内のガスの溜まり具合(腸閉塞の兆候)や、便秘の程度、結石の有無などを大まかに把握するために行います。
💓 心電図検査
みぞおちの痛みや胸焼け、吐き気などの症状は、狭心症や心筋梗塞といった心臓の病気が原因である場合があります。これらを見逃さないための除外診断として行われます。
🔬 腹部超音波(エコー)・CT検査
超音波検査では、肝臓・胆嚢・膵臓・腎臓などをリアルタイムで観察し、胆石や腫瘍の有無を調べます。CT検査では、体を輪切りにした詳細な画像を作成し、内臓の炎症の広がりや、腸閉塞、消化管穿孔(穴が開くこと)、深部の腫瘍などを精密に診断します。
🔍 胃カメラ・大腸カメラ
内視鏡を使い、食道・胃・大腸の粘膜を直接観察します。胃痛、胸焼け、血便、便通異常の原因となる逆流性食道炎、潰瘍、ポリープ、がんなどを早期に発見・診断するために不可欠な検査です。
🧲 MRI検査
強力な磁石と電波を使い、体の内部を詳細に画像化する検査です。特に胆管や膵管といったCTでは評価しにくい組織の描出に優れています(MRCP)。胆管結石や膵臓の病変をより詳しく調べる必要がある場合に行われます。
💡 つらい腹痛は当院へ
お腹の痛みはありふれた症状ですが、その原因は軽いものから、一刻を争う病気まで多岐にわたります。特に「いつもと違う痛み」や「我慢できないほどの激しい痛み」は、体が発する重要なサインかもしれません。
気になる症状があれば自己判断はせず、当院の消化器内科にお気軽にご相談ください。
❓ よくあるご質問
基本的には24時間対応のWEB予約をお勧めしておりますが、予約なしでのご来院も可能です。ただし、急な腹痛や吐血などの緊急症状がある場合は、まずお電話にてご相談いただけるとスムーズです。
はい、土曜日も診療を行っております。平日お忙しい方のために、消化器内科の診察だけでなく、胃カメラ・大腸カメラの検査も土曜日に受けていただけます。
当院の院長は内視鏡専門医であり、患者さんの苦痛を最小限に抑えた検査に尽力しています。鎮静剤の使用など、患者さんお一人おひとりに合わせた負担の少ない検査方法をご提案します。
症状によっては、診察当日に腹部エコーや内視鏡などの検査をご提案することがあります。当日の検査をスムーズに行うため、朝食は固形物をとらずにご来院いただくことをお勧めします。
特に、胃カメラや腹部エコー検査の場合は朝からの絶食が、大腸カメラの場合は数日前からの食事準備が必要となります。
※糖尿病で治療中の方は、食事を抜くと低血糖を起こす危険があるため、必ず事前にご相談ください。
症状が落ち着いてきても、体の中で炎症が残っていたり、別の病変が隠れていたりする場合があります。再発や病気の見落としを防ぐため、検査をご提案することがあります。
患者さんのお気持ちやご事情を尊重し、相談しながら方針を決めていきたいと考えております。迷われている理由やご不安な点があれば、遠慮なく医師にお伝えください。
はい、副院長の古畑 悦子が在籍しております。女性ならではの視点で、検査に抵抗がある方や初めての方も安心して受診いただけるよう配慮しております。ご希望の場合は受付時にお申し出ください。
はい、当院には入院設備がございます。検査や診断の結果、絶食や安静による治療が必要と判断された場合でも、他院へ転送することなく、そのまま当院にて入院治療を受けていただくことが可能です。
腹痛、下痢、便秘、胸やけ、血便などはもちろん、「なんとなくお腹の調子が悪い」「食欲がない」といった些細な症状でもお気軽にご相談ください。専門医が原因を突き止め、適切な治療を行います。
費用については、下記ページをご確認ください。
料金表ページ →👨⚕️ 医師のご紹介
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古畑 司
(ふるはた つかさ)
📋 経歴
🎓 保有する資格
古畑 悦子
(ふるはた えつこ)